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无精症
时间:2021-06-23 00:46:10


性交有精液射出,精量正常,经3次以上精液检查均未发现精子者,称为无精症。本症是男性不育的常见原因,约占男性不育症的19%~30%。

【发病机制】

无精子症发病原因较多,大体有两种情况:1.精子生成障碍如先天性睾丸畸形、无睾、隐睾、睾丸外伤、睾丸结核、流行性腮腺炎并发睾丸炎、维生素缺乏、长期食用棉籽油等。当下丘脑或脑垂体内分泌功能紊乱,能继发引起睾丸发育不全而致生精障碍。如颅脑损伤或颅脑肿瘤,使精子不能释放促性腺激素和分泌雄激素,可引起睾丸发育不全,影响精子生成。

2.精子输送障碍如输精管道畸形、先天性缺如,输精管外伤,炎症(附睾炎、附睾、前列腺、精囊结核),射精管梗阻等。上述原因使精子不能排出。

中医认为本病的形成多因先天肾气不充,禀赋薄弱,生殖之精无所化源;或因后天失养,亏损太过,脾气不健,肝血不充,精血乏源;也可因气滞血瘀,脉络阻塞,精道不通;或睾丸外伤,瘀血停滞,阻碍精道;或由起居不慎,寒湿、湿热之邪聚于外肾,使精道阻隔,不能溢泻;少数因痄腮、疫毒下注厥阴,子痈余毒影响精子生成。病理性质属本虚标实,病机在于生殖之精生成不足和精气溢泻障碍两方面。

【临床表现】

1.婚后不育。

2.部分病人有睾丸胀痛或阴囊湿冷等表现。